Forms

                              காயல் நற்பணி மன்றம் - தம்மாம்
                                    விண்ணப்ப படிவம் : மருத்துவம்
நாள்

விண்ணப்பதாரரின் பெயர்

முகவரி

தொலைபேசி எண்

தந்தை/கணவர்/பாதுகாவலன் பெயர்

தொழில்

மாத வருமானம்

குடும்ப அங்கத்தினர் எண்ணிக்கை

நோயாளியின் பெயர்/உறவு முறை

நோய் பற்றிய சுறுக்கமான விபரம்


மருத்துவ அறிக்கை இணைக்கபட்டுள்ளதா
ஆம்/இல்லை
மருத்துவத்திற்கான உத்தேச செலவு தொகை

எதிர் பார்க்கும் தொகை

உங்கள் ஜமாத்/பொதுசபை சிபாரிசு இணைக்கபட்டுள்ளதா

சிகிச்சைக்காக அனுமதிக்கப்பட்டுள்ள மருத்துவமனை பெயர் & முகவரி

உங்கள் குடும்பத்தில் எவரும் எமது மன்றத்தில் முன்னர் உதவி பெற்றுள்ளனரா
ஆம்/இல்லை
வேறு அமைப்புகளிலிருந்து உதவி பெற்றவரா?*
( வேறு அமைப்புகளில் இது உறுதி செய்யப்படும்)
ஆம்/இல்லை(ஆம் எனில் விபரம்)

வேறு அமைப்புகளில் விண்ணப்பம் செய்யபட்டுள்ளதா?*
( வேறு அமைப்புகளில் இது உறுதி செய்யப்படும்)
ஆம்/இல்லை(ஆம் எனில் விபரம்)



மேற்கண்டுள்ள அணைத்து விபரங்களும் உண்மையென உறுதிபகர்கிறேன்




விண்ணப்பம் எமது dammam@kayal.org என்ற முகவரிக்கும், தம்மாம் காயல் நற்பணி மன்ற
உள்ளூர் பிரதிநிதிக்கு நகலும் அனுப்ப வேண்டும்.




                              காயல் நற்பணி மன்றம் - தம்மாம்
                                    விண்ணப்ப படிவம் : கல்வி
நாள்

விண்ணப்பதாரரின் பெயர்

முகவரி

தொலைபேசி எண்

தந்தை/தாய்/பாதுகாவலன் பெயர்

தந்தை/தாய் தொழில்

மாத வருமானம்

குடும்ப அங்கத்தினர் எண்ணிக்கை

விண்ணப்பதாரரின் பற்றிய சுறுக்கமான விபரம்


மதிப்பெண்/சேர்க்கை/கட்டண அறிக்கைகள் இணைக்கபட்டுள்ளதா
ஆம்/இல்லை
கல்விக்கான உத்தேச செலவு தொகை

எதிர் பார்க்கும் தொகை

உங்கள் ஜமாத்/பொதுசபை சிபாரிசு இணைக்கபட்டுள்ளதா

கல்விக்கூடத்தின் பெயர் & முகவரி


உங்கள் குடும்பத்தில் எவரும் எமது மன்றத்தில் முன்னர் உதவி பெற்றுள்ளனரா
ஆம்/இல்லை
வேறு அமைப்புகளிலிருந்து உதவி பெற்றவரா?*
( வேறு அமைப்புகளில் இது உறுதி செய்யப்படும்)
ஆம்/இல்லை(ஆம் எனில் விபரம்)

வேறு அமைப்புகளில் விண்ணப்பம் செய்யபட்டுள்ளதா?*
( வேறு அமைப்புகளில் இது உறுதி செய்யப்படும்)
ஆம்/இல்லை(ஆம் எனில் விபரம்)



மேற்கண்டுள்ள அணைத்து விபரங்களும் உண்மையென உறுதிபகர்கிறேன்




விண்ணப்பம் எமது dammam@kayal.org என்ற முகவரிக்கும், தம்மாம் காயல் நற்பணி மன்ற
உள்ளூர் பிரதிநிதிக்கு நகலும் அனுப்ப வேண்டும்.



                              காயல் நற்பணி மன்றம் - தம்மாம்
                                    விண்ணப்ப படிவம் : சிறுதொழில்
நாள்

விண்ணப்பதாரரின் பெயர்

முகவரி

தொலைபேசி எண்

தந்தை/தாய்/பாதுகாவலன் பெயர்

மாத வருமானம்

குடும்ப அங்கத்தினர் எண்ணிக்கை

விண்ணப்பதாரரின் பற்றிய சுறுக்கமான விபரம்


செய்ய விரும்பும்/செய்து கொண்டிருக்கும் தொழில் பற்றிய விபரம்

சிறுதொழிலுக்கான உத்தேச செலவு தொகை

எதிர் பார்க்கும் தொகை

உங்கள் ஜமாத்/பொதுசபை சிபாரிசு இணைக்கபட்டுள்ளதா

உங்கள் குடும்பத்தில் எவரும் எமது மன்றத்தில் முன்னர் உதவி பெற்றுள்ளனரா
ஆம்/இல்லை
வேறு அமைப்புகளிலிருந்து உதவி பெற்றவரா?*
( வேறு அமைப்புகளில் இது உறுதி செய்யப்படும்)
ஆம்/இல்லை(ஆம் எனில் விபரம்)

வேறு அமைப்புகளில் விண்ணப்பம் செய்யபட்டுள்ளதா?*
( வேறு அமைப்புகளில் இது உறுதி செய்யப்படும்)
ஆம்/இல்லை(ஆம் எனில் விபரம்)



மேற்கண்டுள்ள அணைத்து விபரங்களும் உண்மையென உறுதிபகர்கிறேன்




விண்ணப்பம் எமது dammam@kayal.org என்ற முகவரிக்கும், தம்மாம் காயல் நற்பணி மன்ற
உள்ளூர் பிரதிநிதிக்கு நகலும் அனுப்ப வேண்டும்.


 
                              காயல் நற்பணி மன்றம் - தம்மாம்
                                  விண்ணப்ப படிவம் : வீடு பழுது பார்த்தல்
நாள்

விண்ணப்பதாரரின் பெயர்

முகவரி

தொலைபேசி எண்

தந்தை/தாய்/பாதுகாவலன் பெயர்

மாத வருமானம்

குடும்ப அங்கத்தினர் எண்ணிக்கை

விண்ணப்பதாரரின் பற்றிய சுறுக்கமான விபரம்


வீடு பழுது விபரம்   


உத்தேச செலவு தொகை

எதிர் பார்க்கும் தொகை

உங்கள் ஜமாத்/பொதுசபை சிபாரிசு இணைக்கபட்டுள்ளதா

உங்கள் குடும்பத்தில் எவரும் எமது மன்றத்தில் முன்னர் உதவி பெற்றுள்ளனரா
ஆம்/இல்லை
வேறு அமைப்புகளிலிருந்து உதவி பெற்றவரா?*
( வேறு அமைப்புகளில் இது உறுதி செய்யப்படும்)
ஆம்/இல்லை(ஆம் எனில் விபரம்)

வேறு அமைப்புகளில் விண்ணப்பம் செய்யபட்டுள்ளதா?*
( வேறு அமைப்புகளில் இது உறுதி செய்யப்படும்)
ஆம்/இல்லை(ஆம் எனில் விபரம்)



மேற்கண்டுள்ள அணைத்து விபரங்களும் உண்மையென உறுதிபகர்கிறேன்




விண்ணப்பம் எமது dammam@kayal.org என்ற முகவரிக்கும், தம்மாம் காயல் நற்பணி மன்ற
உள்ளூர் பிரதிநிதிக்கு நகலும் அனுப்ப வேண்டும்.